Les bases : le bac et tout le bazar
D'abord, pour commencer, faut déjà avoir le bac en poche, hein ? Et pas n'importe lequel : idéalement, un bac S, ou maintenant, avec la réforme, un bac scientifique bien costaud. Moi, à l'époque, j'étais au lycée à Lyon, et je me souviens de ma copine d'alors, Sophie, qui bossait comme une dingue pour avoir son bac S avec mention. Elle disait toujours : "Si je rate ça, c'est la cata pour la médecine." Et du coup, après le bac, direction la PACES, ou je veux dire, maintenant c'est PASS ou LAS, ces nouveaux machins. C'est l'entrée en fac de médecine, et là, c'est la guerre. Tu passes un an à réviser anatomie, biochimie, physique... tout ça pour un concours hyper sélectif. Franchement, c'est dur, vraiment dur, et beaucoup lâchent. Mais si tu accroches, c'est le début d'une aventure.
Au fait, une petite parenthèse : moi, j'ai hésité à faire médecine, tu sais ? J'adorais la bio, mais les maths me saoulaient. Du coup, j'ai bifurqué vers les sciences de la vie, mais j'ai quand même suivi des cours de prépa avec des amis internes plus tard. Ça m'a permis de capter l'ambiance.
Passer les années de fac sans se noyer
Bon, admettons que tu survives à la première année – bravo déjà ! Ensuite, y a six ans de médecine générale à avaler. DFGSM1, DFGSM2, et ainsi de suite, jusqu'au deuxième cycle. Tu apprends tout : de la physiologie à la pathologie, en passant par les stages en hôpital. Les stages, ah là là, c'est concret. Imagine-toi en blouse blanche, à 8h du mat', à suivre un chef de clinique qui te balance des cas complexes. "Et toi, qu'est-ce que tu ferais pour ce patient avec une fièvre persistante ?" Ça te force à réfléchir vite.
Perso, j'ai une anecdote : un pote, Marc, qui est devenu interne à Marseille. Il m'a raconté comment, pendant son externat à l'hôpital de la Timone, il a géré sa première garde solo. Il était stressé, il avait un gamin qui arrivait aux urgences avec une suspicion de méningite. Du coup, il a dû ponction lombaire – ouf, ça a été bon, mais il a tremblé toute la nuit après. Ces moments-là, ils forgent le caractère, non ?
Et puis, y a les exams en continu, les partiels qui te tombent dessus comme des cheveux sur la soupe. Faut être organisé, sinon tu coules. Moi, je te conseille de faire des fiches, plein de fiches, et de réviser en groupe. C'est plus fun, et ça motive.
Le grand saut : les ECN, ou l'épreuve du feu
Alors, on arrive au cœur du sujet : les Épreuves Classantes Nationales, les fameuses ECN. C'était avant, hein, maintenant c'est l'ECNi ou un truc du genre, mais l'idée reste la même. À la fin de la sixième année, tu passes un concours national qui détermine ton classement. Et ce classement, il décide où tu vas faire ton internat, et dans quelle spécialité. Top 1 ? Tu choisis Paris, cardio, ce que tu veux. En bas de liste ? Bon courage pour les régions paumées et les spécialités moins glamour.
Pour te préparer, c'est des mois de révisions intensives. Des QCM par milliers, des livres qui s'empilent – Harrison, Guyton, tout le saint-frusquin. Et les oraux, où tu dois défendre tes réponses devant un jury. Franchement, c'est stressant au max. J'ai vu des gens craquer, littéralement. Mais si tu as une bonne méthode, genre Pomodoro pour bosser par sessions, et que tu dors un minimum, tu t'en sors.
D'ailleurs, une hésitation que j'ai eue : est-ce que les ECN sont vraiment justes ? Parce que, bon, ça dépend beaucoup de ta prépa, et si t'es pas dans une fac avec des moyens, c'est handicapant. Mais enfin bref, c'est comme ça, faut s'adapter.
L'internat : la vraie vie de médecin qui commence
Une fois classé, hop, tu deviens interne ! C'est quatre à cinq ans, selon la spécialité, en hôpital ou en ville. Tu tournes dans différents services : urgences, chirurgie, médecine interne... Et là, c'est le feu : gardes de 24h, nuits blanches, décisions qui comptent. Mais c'est excitant, tu apprends sur le tas, avec des mentors qui te guident – ou qui te tannent, des fois.
Pour choisir ta spé, pense à ce qui te branche vraiment. Moi, j'aurais aimé la pédiatrie, parce que les gosses, c'est touchant, mais c'est aussi épuisant émotionnellement. Mon pote Marc, lui, a opté pour la radiologie, plus calme, et il s'éclate à décrypter des IRM toute la journée.
Et financièrement ? T'es payé, environ 1500 euros net au début, ça monte avec les gardes. Pas la fortune, mais ça aide. Surtout, faut gérer le burnout : sport, amis, pauses obligatoires. Vous savez quoi ? Beaucoup d'internes regrettent de pas s'être écoutés plus tôt.
Quelques conseils de copain pour y arriver
En résumé – ou presque, parce que j'ai pas tout dit –, pour devenir interne, c'est du boulot acharné, de la passion, et un peu de chance. Choisis bien tes lectures, trouve un tuteur si possible, et surtout, reste motivé. Si t'hésites, parle à des internes, pose-leur des questions. Moi, je l'ai fait, et ça m'a éclairé.
Ah, et une dernière chose : c'est un métier noble, mais usant. Assure-toi que c'est vraiment ton truc, parce que une fois dedans, difficile de faire demi-tour. Allez, bonne chance si tu te lances ! On en reparle autour d'un autre café ?